Reflex bradycardia during intubation. ENTÜBASYON SIRASINDA REFLEKS BRADİKARDİ.
Anahtar Kelimeler:
Laryngoscopy; extreme vagal hiperactivity; atropineÖzet
In the perioperative period, especially during anesthesia induction, many complications, varying from mild hemodynamic changes to severe bradycardia, even cardiac arrest may occur. Most common of these are anaphylactic reactions, cardiac rhythm disorders, and cardiac arrhythmia and syncope related with vagal reflexes. They can cause serious morbidity. Here, we present a one year old child that developed deep bradycardia during laryngoscopy following standart anesthesia induction for an operation for hand gash. Bradycardia didnât recur during laryngoscopy after atropine administration. The patient was considered to have extreme vagal hyperactivity. This case was reported, because vagal hyperactivity is one of the most important preoperative anesthesia complications.
ÖZET
Peroperatif dönemde, özellikle anestezi indüksiyonu sırasında, hafif hemodinamik değişiklikleden ağır bradikardilere, hatta kardiyak arreste kadar giden çok sayıda komplikasyon gelişebilmektedir. Bu komplikasyonlar arasında anaflaktik reaksiyonlar, kardiyak ritm bozuklukları ve vagal reflekslere bağlı aritmi ve senkopler en çok görülen ve ciddi morbiditeye yol açabilen tablolardır. Burada, el kesisi sebebiyle ameliyatı öncesi, standart anestezi indüksiyonunu takiben laringoskopi sırasında derin bradikardi gelişen, bir yaşında bir olguyu sunuyoruz. Atropin verilerek tekrar yapılan laringoskopide bradikardi gelişmemiştir. Bu nedenle, aşırı vagal hiperaktivite tanısı konuldu. Bu vaka, vagal hiperaktivitenin preoperatif anestezinin en önemli komplikasyonlarından biri olması nedeni ile sunulması uygun görüldü.