LIFE AFTER FREY’S OPERATION; ASSESSMENT OF QUALITY. Frey ameliyatı sonrasında yaşam kalitesinin değerlendirilmesi.

Abstract

Patients with chronic calcific pancreatitis may require surgery because of intractable pain, suspicion of malignancy or exocrine and endocrine dysfunction. We selected 43 patients of chronic calcific pancreatitis out of which 28 underwent Freyâs procedure from January 2009 to January 2012. Among the 28 post operative patients 24 patients (85.7%) had significant pain relief and 25 (89.2%) had 5% weight gain from their preoperative status. No patients had diarrhea. Four out of 6 (66.6%) had diminished insulin requirement. Twenty six (92%) cases reported to have good psychological well being.

 On the other hand we had 15 patients of chronic pancreatitis who were not put on Freyâs operation. They were treated with enzyme replacement and analgesics .Among them only 1 did not complain pain even after 6 months. Rest 14 (93.3%) were admitted more than twice during the course of the study. Only 2 (13.3%) gained weight by 5% and 1out of 9 patients had diminished insulin requirement. None reported to have good psychological well being.

ÖZET

Kronik kalsifikasyonlu pankreatitler inatçı ağrı, malignite şüphesi veya endokrin / ekzokrin fonksiyon yetersizliği nedeniyle ameliyat gerektirebilirler. Ocak 2009 ile Ocak 2012 tarihleri arasında saptanan 43 Kronik kalsifikasyonlu pankreatit vakamızın 28âinde Frey ameliyatı yaptık. Ameliyat edilen 28 hastanın 24âünde (%85.7) ağrı önemli oranda giderildi. Vakaların 25âinde (%89.2) hastalarda %5âlik bir kilo artışı oldu. Diare gözlenmedi. İnsülin kullanan 6 hastanın 4âünde (%66.6) doz azaltıldı. 26 hasta (%92) ise psikolojik olarak iyi durumdaydılar.

Kronik pankreatiti olan ve Frey ameliyatı yapılmayan 15 hastamızda ise enzim replasmanı ve ağrı kesiciler kullanıldı. Sadece bir hasta 6 ay sonrasında bile ağrıdan şikayetçi olmazken, 14 hasta ise çalışma döneminde ikiden fazla sayıda hastaneye yatırıldılar. Sadece 2 (%13.3) hastada %5âden fazla kilo artışı oldu. Dokuz hastadan birinde insülin ihtiyacı azaldı. Ancak, hastaların hiçbiri psikolojik bakımdan iyi durumda değillerdi.